Dare potere agli operatori sanitari: l'arte di dire "no" e altro ancora

Stabilire limiti, chiedere aiuto, delegare o anche dire “no” sono importanti capacità di assertività. Gli operatori sanitari dovrebbero essere abili nell’assertività a causa del potenziale impatto sulla sicurezza del paziente, sull’esperienza del paziente, sulla salute della forza lavoro e sul rapporto costo-efficacia.

Esempi di assertività

In che modo queste affermazioni assertive potrebbero influenzare i risultati?

Ti sembrano affermazioni ragionevoli e professionali nella cultura in cui lavori?

Danielle Ofri, MD, sottolinea questo punto convincente sull'assertività nel suo editoriale del New York Times, "Il business dell'assistenza sanitaria dipende dallo sfruttamento di medici e infermieri": "Un compito aggiuntivo dopo l'altro viene affidato ai membri del personale clinico che possono non... e non dirò di no."

Non posso o non dirò "no"

Perché non possiamo o non vogliamo dire “no”? Per molti di noi, tali affermazioni possono sembrare emotivamente rischiose. Potremmo avere paura di sbagliare, temere di essere giudicati o rifiutati e/o temere ripercussioni sul lavoro. Tutte queste possono essere possibilità reali.

Inoltre, sentire un “no” può essere sgradito da parte di leader che devono destreggiarsi tra tempo, denaro, personale limitato, ecc. Nel breve termine, ciò può sembrare comprensibile date le risorse limitate; tuttavia, a lungo termine, promuove una cultura di scarsa comunicazione e può contribuire a problemi significativi!

Le persone che non possono o non vogliono esprimersi in modi sani e assertivi troveranno altri modi passivo-aggressivi, aggressivi o passivi. L'abbandono silenzioso, il burnout, il bullismo, il nascondere informazioni e il lavorare in modo non sicuro sono esempi costosi.

In alternativa, in una cultura che supporta la comunicazione dinamica e l'ascolto, il personale contribuirà alla risoluzione creativa dei problemi, ai compromessi ragionevoli e sicuri e all'uso efficiente e sicuro delle risorse.

Con la vita dei nostri pazienti, le nostre vite e la salute del sistema in gioco, è importante promuovere l'assertività tra gli operatori sanitari. Un approccio viene dal mondo dell'improvvisazione applicata o medica.

Usare SI E per NO!

In un recente articolo di KevinMD, ho discusso di SÌ E come potente strumento didattico per i leader sanitari. È la regola d'oro di tutte le attività improvvisative. Fondamentalmente significa che accetti ciò che dice un'altra persona (il SÌ) e aggiungi qualcosa alla scena o alla storia (l'AND).

Considera due conversazioni improvvisate:

Persona 1: C'è un grosso buco nella nostra barca. Persona 2: SI, c'è un grosso buco nella nostra barca.

Nella conversazione di cui sopra, la Persona 2 sta convalidando la Persona 1 e segue la filosofia del “dire SÌ”. (Ottimo per sviluppare e praticare le capacità di ascolto!) Cosa rende diversa la prossima conversazione?

Persona 1: C'è un grosso buco nella nostra barca. Persona 2: SÌ E arriviamo a quell'isola STAT!

La seconda conversazione riguarda la fiducia, la proprietà e l’assunzione di rischi da parte della Persona 2. Tutto ciò può sembrare emotivamente rischioso per qualcuno che sta sviluppando assertività. Nel profondo, tale rischio si verifica nello stesso luogo emotivo in cui si può avere paura di sbagliare, essere giudicati, rifiutati o temere ripercussioni sul lavoro.

Fare domande è una tendenza comune per le persone che sviluppano assertività e/o lavorano in culture che non supportano le competenze. Invece di condividere un’idea, delegano la responsabilità al proprio partner.

Persona 1: C'è un grosso buco nella nostra barca. Persona 2: Cosa dovremmo fare?

Ciò parla delle opportunità di insegnamento sottili e potenti offerte dall’improvvisazione. Come facilitatore, posso istruire una persona a fare una dichiarazione e non fare una domanda. E sebbene il rischio emotivo sia certamente presente, è più sicuro che nel mezzo di una crisi clinica. I leader possono trarre spunti da questo esempio ed essere alla ricerca di domande in cui potrebbe verificarsi il rinvio della responsabilità e chiedere semplicemente: "Che idee hai?"

Provalo!

L’esperienza è il modo migliore per valutare quanto possa essere complesso l’apprendimento. Cosa potresti dire e come potresti sentirti sul posto?